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护理资格考试备考:儿童如何静脉补液

2017-10-29 16:17 医疗卫生考试 http://www.gxkem.com/yiliao/ 作者:宁夏华图 来源:宁夏华图

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【儿童补液的常见考点

在静脉补液的实施过程中需做到三定、三先及两补。

三定:定量、定性、定速

三先:先盐后糖、先浓后淡、先快后慢

两补:见尿补钾、惊跳补钙

第一天补液总量包括累计损失量、继续损失量、生理需要三个部分

1.累积损失量 即发病后水和电解质总的损失量

(1)补液量:轻度脱水30~50ml/kg,中度脱水50~100 ml/kg,重度脱水100~150 ml/kg

(2)输液种类:低渗性脱水补给2/3张含钠液,等渗性脱水补给1/2张含钠液,高渗性脱水补给1/3~1/5张含钠液。

(3)补液速度:先快后慢,对伴有周围循环障碍者开始应快速输入等渗含钠液,按20ml/kg于30分钟至1小时内静脉输入。其余损失常在8~12小时内完成。

2.继续损失量 腹泻、呕吐、胃肠引流等造成的损失量

(1)补液量:一般按10~40 ml/kg计算

(2)补液种类:一般常用1/3~1/2张含钠液

(3)补液速度:于补充累积损失量完成后的12~16小时均匀滴入

3.生理需要量 包括能量、液量和电解质3个方面的需要量

实际补液时,以上三方面混合使用,腹泻引起的脱水第一天补液量,一般轻度脱水90~120 ml/kg,中度脱水为120~150 ml/kg,重度脱水150~180 ml/kg。液体种类:低渗性脱水2/3张含钠液,等渗性脱水补给1/2张含钠液,高渗性脱水补给1/3~1/5张含钠液。

(编辑:宁夏分校)

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